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La progressiva trasformazione dei compiti e delle funzioni del Medico di Medicina Generale (MMG), sempre più chiamato a ruolo di protagonista nei processi di Clinical Governace, richiede l’adozione di moderni strumenti lavorativi e di innovative strategie di politica professionale.

E’ in questa ottica che la Federazione Italiana dei Medici di Medicina Generale - FIMMG, attraverso il Centro Studi Nazionale, è impegnata a promuovere il P.I.C.E.N.U.M. study, una iniziativa che permette al MMG di accedere ad un software online, per poter misurare la propria attività professionale tramite indicatori accreditati, consentendo poi di confrontare le proprie performance con quelle di altri colleghi, con dati medi e con standards realistici. Viene offerta cioè l’opportunità di attivare una modalità di audit che, integrata al benchmarking (comparazione con l’altrui e con la best practice), è fortemente accreditata come efficace nella ricerca del miglioramento continuo della qualità.

Il P.I.C.E.N.U.M. study (Performance Indicators Continuous Evaluation as Necessity for Upgrade in Medicine) è un’esperienza nata nelle Marche nel 2003, dove un iniziale gruppo di MMG ha partecipato ad una sistematica rilevazione dei dati della propria attività; il processo di audit è iniziato dopo aver selezionato un set di Indicatori di Performance accreditati, che è stato applicato periodicamente ai dati, riferiti alla gestione delle patologie croniche, estratti dai database ambulatoriali degli stessi MMG partecipanti. L’analisi delle misure di performance ottenute ha evidenziato una progressiva variazione positiva delle stesse nel tempo, dimostrando l’efficacia dell’audit nel miglioramento continuo della qualità.

Successivamente, il P.I.C.E.N.U.M., inserito tra le iniziative del Centro Studi Nazionale della FIMMG, si è dotato del Software PICENUM SW, in grado di costruire automaticamente i grafici dai dati numerici immessi dal singolo medico; la misura della performance disponibile in tempo reale (ad esempio “Percentuale di pazienti diabetici sottoposti a dosaggio dell’emoglobina glicata nell’ultimo anno”) viene inserita in un grafico ad istogrammi dove compaiono analoghi valori prodotti da altri colleghi.

 

Attraverso questo strumento si rende possibile anche l’aggregazione di informazioni provenienti da specifiche iniziative locali (particolari lavori di ricerca; iniziative territoriali su base aziendale o regionale) centrate sulla raccolta di dati epidemiologici e di attività della Medicina Generale, elemento utile a favorire l’implementazione e lo sviluppo di attività di ricerca. 

 

Per cercare di costituire gruppi benchmark differenziati per regione e di strutturare solidamente questa iniziativa su tutto il territorio nazionale, la FIMMG è impegnata a divulgare le informazioni sulle utilities che il P.I.C.E.N.U.M. study offre al MMG.

Questo corso fa parte di una serie di analoghi eventi che tendono a diffondere la cultura della registrazione del dato, la consapevolezza delle enormi potenzialità dei database della MG e dell’efficacia dell’uso degli Indicatori di Performance come strumenti orientati all’appropriatezza degli interventi, al miglioramento della loro qualità e all’integrazione dei diversi operatori coinvolti.